1 Qual é a morfologia dos neutrófilos nos animais?

Os neutrófilos primatas (inclusive humanos) são mais obviamente corados com partículas especiais, enquanto o citoplasma dos neutrófilos bovinos é rosa porque contém grandes partículas terciárias. Os núcleos de neutrófilos são profundamente corados e densos, e são divididos em 3-5 lóbulos. Nos esfregaços de sangue, os neutrófilos são ligeiramente menores que os eosinófilos e os basófilos.



As vesículas de baqueta são pequenos lobos nucleares redondos que são conectados ao núcleo de neutrófilos por um filamento fino. É normalmente encontrado em um pequeno número de neutrófilos nas fêmeas e representa o segundo cromossomo X inativado. Sua estrutura é semelhante à das vesículas bacilares nas células epiteliais das fêmeas. Se as vesículas de baqueta estão presentes em um grande número de neutrófilos nos homens, isto indica desordens cromossômicas, como a síndrome XXY nos faláropes masculinos.

3 Qual é a principal função dos neutrófilos

Na inflamação aguda, os neutrófilos no sangue devem entrar nos tecidos e atuar como células de ataque da linha de frente. Há uma liberação de quimiocinas como a interleucina-8 (IL-8) e o complemento (C5a) no local da inflamação, o que faz com que os neutrófilos se acumulem. Seu papel principal é a fagocitose e a matança de bactérias. Os neutrófilos utilizam diversos métodos para atacar as bactérias no fagosoma, incluindo a formação de radicais de oxigênio, como o ânion superóxido e o peróxido de hidrogênio, e a reação entre peroxidase e peróxido de hidrogênio nos neutrófilos para produzir ácido hipocloroso. Em resumo, esses radicais de oxigênio e outros óxidos danificam as membranas lipídicas das células-alvo. Além disso, os neutrófilos também liberam proteínas com atividade antimicrobiana, como as defensinas e a lisozima.

4 Qual é o processo de produção de neutrófilos?

A medula óssea produz granulócitos e monócitos que se originam de uma célula tronco comum. Em resposta a fatores de células-tronco e interleucina-6 (IL-6), as células-tronco pluripotentes proliferam e se diferenciam em células progenitoras específicas da linhagem, que podem se diferenciar em neutrófilos, monócitos, eosinófilos ou basófilos. As células progenitoras se diferenciam ainda mais em células precursoras, que podem ser vistas em esfregaços de medula óssea. Os precursores granulocitários precursores (granulócitos primitivos, precoces e intermediários) passam por cinco divisões mitóticas e sofrem uma mudança na forma do núcleo (redondo - serrilhado - lobulado), uma condensação gradual de cromatina nuclear e o aparecimento de grânulos asplenófilos ou especializados no citoplasma à medida que se diferenciam em granulócitos maduros. Em animais saudáveis, uma célula mielóide forma 16 ou 32 neutrófilos lobulados maduros por replicação em 6 d tempo. Em contraste, durante a fase inflamatória, este tempo de maturação é reduzido a fim de aumentar o número de neutrófilos transferidos para os tecidos.

5 O que é fator de estímulo da colônia

O fator de estímulo de colônias (CSF) é um conjunto de glicoproteínas que estimula a produção de neutrófilos e monócitos pela medula óssea. CSF) e fator estimulante das colônias de macrófagos (M-CSF). Estas citocinas evitam a apoptose de neutrófilos e monócitos precursores, e este mecanismo apoptótico é projetado para normalmente limitar o número de células maduras na medula óssea. Como o CSF prolonga a vida útil dos precursores, ele leva a um aumento dos neutrófilos sanguíneos e dos monócitos. Além disso, o LCR aumenta a atividade funcional dos neutrófilos e monócitos maduros.

6 Como identificar as diferentes frações de neutrófilos no sangue e na medula óssea

a. Piscina circulatória. O sangue que flui nos vasos sanguíneos contém um grande número de neutrófilos fracionados, e os neutrófilos no quadro de leucócitos são derivados da piscina circulante.

b. A poça marginal. Muitos neutrófilos foliácidos estão em contato próximo com células endoteliais em capilares e microvênulas pós-capilares, sempre prontos para entrar no tecido. Estes neutrófilos não estão no sangue de fluxo livre e, portanto, não são refletidos no quadro de leucócitos. O tanque circulante e o tanque marginal têm aproximadamente o mesmo número de neutrófilos, com exceção do gato, cujo tanque marginal contém três vezes mais neutrófilos do que o tanque circulante.

c. Piscina de armazenamento. O tanque de armazenamento consiste de neutrófilos não-dividíveis na medula óssea, incluindo neutrófilos lobulados, neutrófilos de haste e neutrófilos juvenis tardios. Estas células precursoras continuarão a se diferenciar em neutrófilos lobulados e são capazes de atender às necessidades do cão por vários dias. O reservatório de armazenamento é a maior fonte de neutrófilos.

d. Piscina proliferativa. O pool proliferativo consiste em dividir ativamente os precursores de neutrófilos na medula óssea e inclui granulócitos primitivos, precoces e intermediários.

7. Outros leucócitos na medula óssea e no sangue são semelhantes aos neutrófilos? Eles também contêm componentes diferentes?

Semelhantes aos neutrófilos, eosinófilos sanguíneos e monócitos também têm uma piscina de circulação e uma piscina marginal. Entretanto, estas células não têm um pool de armazenamento de medula óssea. Os linfócitos são armazenados principalmente em tecido linfóide, não na medula óssea ou no sangue.

8 O que é deslocamento nuclear esquerdo

Um deslocamento nuclear para a esquerda indica a presença de precursores de neutrófilos no sangue, geralmente na forma de um aumento do número de neutrófilos em forma de bastão, enquanto que os precursores juvenis tardios e precursores precoces são menos comuns. O deslocamento nuclear esquerdo ocorre quando a poça de sangue e a poça de armazenamento da medula óssea se esgotam pela migração de grandes números de neutrófilos fracionados para o local da inflamação. Neste ponto, os neutrófilos de haste (e precursores precursores precoces) deixam a medula óssea imaturamente. Embora o deslocamento nuclear esquerdo seja geralmente causado por infecção bacteriana, alguns fatores não infecciosos que provocam a inflamação também podem causar deslocamento nuclear esquerdo, tais como necrose tecidual e doenças imuno-mediadas.

9 Há várias categorias de desvio nuclear esquerdo

Se tanto os neutrófilos lobulados quanto os em forma de bastão aumentarem, isto indica um deslocamento nuclear regenerativo à esquerda. Este deslocamento é relativamente favorável porque a capacidade da medula óssea de produzir granulócitos pode manter uma maior concentração de neutrófilos lobulados durante a inflamação. Não há uma definição clara para o deslocamento nuclear esquerdo degenerativo. Alguns consideram o deslocamento nuclear degenerativo esquerdo oposto ao deslocamento nuclear regenerativo esquerdo, com concentrações de neutrófilos lobulados na faixa de referência ou abaixo dela, acompanhado de um aumento dos neutrófilos em forma de bastão (precursores precursores precursores precursores). Outros consideram o deslocamento nuclear esquerdo degenerativo para se referir a uma concentração absoluta de neutrófilos de barra maior que os neutrófilos lobulados, o que é raro. Embora a definição seja controversa, o deslocamento nuclear esquerdo degenerativo é claramente mais preocupante do que o deslocamento nuclear esquerdo regenerativo. O desvio nuclear esquerdo degenerativo é devido à supressão da granulopoiese e/ou demanda excessiva de neutrófilos no local da inflamação, resultando em uma capacidade insuficiente da medula óssea para produzir granulócitos para manter concentrações normais de neutrófilos fracionados.

10 O que é neutrofilia madura

O quadro leucocitário dos neutrófilos maduros inclui o aumento das concentrações de neutrófilos foliáticos e a ausência de neutrófilos em forma de vara (ou precursores precursores precoces). Este quadro leucocitário pode ser observado em uma variedade de doenças, e esta descoberta não é específica sem o conhecimento da gravidade da neutrofilia. O quadro leucocitário de neutrofilia madura pode ser resumido como neutrofilia sem um deslocamento nuclear para a esquerda.

11 O que é deslocamento nuclear para a direita

O desvio da direita nuclear é manifestado por um número crescente de neutrófilos com excessiva lobulação nuclear, que pode ser de 5 ou mais lóbulos. A contagem da classificação dos leucócitos não inclui os neutrófilos com excessiva lobulação nuclear, portanto o desvio nuclear direito não pode ser quantificado da mesma forma que o desvio nuclear esquerdo. Quando os neutrófilos circulam na corrente sanguínea por um longo período de tempo, os neutrófilos excessivamente lobulados freqüentemente aparecem junto com a senescência. O desvio nuclear direito ocorre mais freqüentemente em animais tratados com glucocorticoides ou hiperadrenocorticismo (especialmente em cães) porque os glucocorticoides inibem a migração dos neutrófilos dos vasos sanguíneos e prolongam sua circulação. A hiperlobulação devido ao comprometimento do desenvolvimento dos neutrófilos é mais rara, como a macrocitose VIP, má absorção de schnauzer gigante VB12 e displasia da medula óssea em animais com leucemia mielóide.

12 Qual é a forma mais grave de neutrofilia no quadro de leucócitos de estresse

A concentração de neutrófilos fracionados no leucograma de estresse tende a aumentar para duas a três vezes o limite superior da faixa de referência. Por exemplo, com glucocorticoides endógenos ou exógenos, as concentrações de neutrófilos fracionados em cães podem chegar a 35.000 neutrófilos/uL. Muitas leucocitoses inflamatórias com neutrofilia madura assemelham-se à leucocitose de estresse e seriam difíceis de identificar sem uma história e exame clínico.

13 Quais são os principais mecanismos que causam a neutropenia

a. Excesso de migração neutrofílica para os tecidos durante a inflamação (infecção bacteriana aguda, septicemia, necrose)

b. marginalização induzida por endotoxinas (transferência de neutrófilos do pool em circulação para o pool marginal)

c. Redução da produção de granulócitos de medula óssea

(1) Vírus (vírus da leucemia felina, vírus da imunodeficiência felina, microvírus)

(2) Infiltração de células intramedulares (supressão da medula óssea, por exemplo, linfossarcoma, mielofibrose, sarcoidose)

(3) Toxinas (toxicidade do estrogênio canino e da sulfadiazina)

(4) Hereditário (tanbiriano belga adulto, collies cinza com hematopoiese periódica)

d. Aumento da destruição de neutrófilos (neutropenia imunomediada)

14 Por que a endotoxemia causa neutropenia

Um dos efeitos sistêmicos da endotoxina é aumentar a adesão dos neutrófilos do sangue à superfície endotelial, ativando moléculas de adesão, o que leva à redistribuição dos neutrófilos no sangue, ou seja, da piscina circulante para a piscina límbica, e se manifesta como neutropenia severa. Embora os neutrófilos no tanque marginal permaneçam no sangue, eles não aparecem no quadro de leucócitos, uma mudança conhecida como pseudogranulocitopenia. Esta última é apenas uma alteração aguda e temporária que é seguida pela neutrofilia, devido à capacidade da endotoxina de promover a liberação de neutrófilos do pool de armazenamento da medula óssea.

15 Por que a infecção por microvírus causa leucopenia grave

As células-alvo dos microvírus caninos e felinos são células em mitose rápida, incluindo as células precursoras hematopoiéticas. A curta meia-vida dos neutrófilos e a produção de granulócitos prejudicada resultam no rápido esgotamento dos neutrófilos no sangue e na medula óssea. Além disso, a neutropenia é ainda exacerbada pelo desprendimento necrótico do epitélio viloso intestinal devido ao ataque viral às células da glândula intestinal, o que resulta em maior absorção intestinal de endotoxinas. As alterações hematológicas típicas da infecção por microvírus são neutropenia sem trombocitopenia ou anemia.

16 Que dois mecanismos causam a neutrofilia

a. Desmarginalização dos neutrófilos sanguíneos ou/e liberação de medula óssea

(1) glucocorticoides (administração, hiperadrenocorticismo)

(2) Adrenalina (ansiedade, esforço físico)

b aumento da produção de granulócitos e liberação de pools de armazenamento de medula óssea

(1) Doenças inflamatórias: infecciosas (bacterianas, fúngicas, abdominais transmitidas por gatos); não infecciosas (imuno-mediadas, necrose, hemólise)

(2) Paraneoplásicos (tumores que produzem QCA)

(3) Leucemia granulocítica aguda ou crônica

17 Quais tecidos desenvolvem inflamação sem sinais de leucócitos inflamatórios

A inflamação neutrofílica na bexiga, intestino, epiderme e sistema nervoso central geralmente não causa mudanças significativas no quadro leucocitário. Isto porque estes locais carecem de proteção contra mediadores inflamatórios (por exemplo, LCRs) ou isolamento tecidual. Portanto, não há resposta inflamatória sistêmica na granulopoiese e no quadro de leucócitos.